摘要：随着新医改政策的不断深化和计算机互联网技术的飞速发展, 过去公立医院所采取的传统的人工财务管理方式已无法满足现代化公立医院的管理需求, 医疗卫生行业应用财务信息化技术进行医院财务管理已成为一种潮流趋势。重点分析了财务建设化的意义及目前公立医院财务信息化建设中存在的问题, 并提出了相关建议。
关键词：公立医院; 财务; 信息化;
1 引言
为推动我国医疗行业信息化技术的进一步发展, 近几年国家卫生与计划生育委员会先后颁布了一系列卫生行业信息化有关文件, 其中卫生行业标准就有58项, 从电子病历和医院信息平台到电子监控档案等多个方面都有所覆盖。另外, 现代化医院管理者也试图借助医院综合运营管理信息化水平的提升来实现减少医疗成本, 促进医院医疗质量和运营效率提升的目的。
医院在运营管理过程当中借助多种现代信息技术与设备, 如计算机、网络及通信等来全面、深入的开发及利用医院内外部的信息资源, 促使医院在运营管理过程当中尽快实现全面自动化, 让医院决策时有准确、及时且可靠的数据信息作为参考依据, 促进决策的正确性, 这就是医院信息化。医院信息化把医院的智力流、资金流以及物流汇集在一起形成医院的信息流, 再借助一定的计算模型, 对数据信息进行科学合理的加工处理, 进而形成管理决策信息, 让医院的经营和决策有准确且及时的信息作为参考依据。由此可见, 医院信息化涵盖了三个层面的内容:首先, 数据信息化, 医院通过一定的数据格式将费用凭证、库存信息等相关信息都录入到计算机当中, 这些资料的保存也是以数字形式来进行的, 以便于后续的查询和使用;其次, 流程信息化, 这指的是医院通过软件程序的形式来固化医院已经规范的部分流程, 从而确保流程所涵盖的岗位员工能够高效率规范化的开展工作, 极大的避免了人为控制与主观决策行为的发生;最后, 决策的信息化。
2 公立医院财务信息化建设的意义
伴随着社会时代的发展进步, 现代化医疗体系正在不断完善, 规模也越来越大, 医疗体系的经济效益正在不断扩展, 并由此产生了大量的数据信息, 过去公立医院所采取的传统的人工管理财务系统已无法满足现代化公立医院的发展需求, 医疗卫生行业应用信息技术并实现医疗信息化已成为一种潮流趋势。人、财、物的统筹管控是现代医院的管理核心内容, 我们要实现现代化医院的科学管理就离不开信息化手段的运用, 这是医院财务管理工作的重要支撑。建立健全财务管理信息系统, 充分利用该系统当中的信息数据能够帮助医院实现财务管理的集中监控, 合理有效配置资源, 共享信息。另外, 充分借助信息化手段来处理医院运营过程当中产生的海量信息, 有效寻找出其中有用的信息, 有利于医院科学管理及战略规划, 做出正确决策, 促进其市场竞争力的提高。与此同时, 医院信息化的实现还能促进医院工作效率和生产自动化的提升, 促进医院市场反应能力与风险控制能力的增强。
3 现阶段我国公立医院财务信息化建设存在的问题
3.1 不重视医院财务信息化的建设
就当前我国的整体情况来分析, 公立医院当中的不少大型医院都开始了信息化建设, 所取得的成绩也较为显著, 不过还有一些医院则更侧重于临床科研与业绩, 进而忽略了财务信息化建设, 企业管理层单纯的以为财务部门只需要做好单纯的核算和记账工作即可, 作为一家公立医院, 并未充分意识到财务信息化建设的重要性, 致使这些医院的信息系统运作存在很大障碍, 数据不准确等, 阻碍了医院决策的正确率。
3.2 财务信息化建设缺乏科学性、系统性
系统化的、科学的财务信息建设能够有效提高医院管理效率, 实现财务管理的自动化, 和以往相比, 其所需要的财务方面的工作人员要少许多, 工作效率和准确率也有所提升, 进而达到降低人工成本的目的。不过从目前我国公立医院信息化的整体情况来看, 信息化建设不仅应用领域有限, 系统设计也过于简单, 缺乏系统化和科学性。医院运营管理过程当中的各个部门都会涉及到一定的经济活动, 各个部门之间的工作是环环相扣的, 然而, 医院在推进信息化进程过程当中往往是局限于财务部门, 有时候不同部门之间针对一样的经济活动所设计的财务信息化也存在很大差异, 导致财务做账的时候系统很难实现数据共享, 还需要从各个部门收集相关数据并进行整理之后才能使用, 信息共享性较低, 降低财务管理效率的同时还让医院管理大局观受到了严重阻碍。
3.3 综合性财务信息化建设人才严重匮乏
对于医院来说, 建设财务管理信息化是一个全新的领域, 现阶段大多数公立医院都还处于信息化建设的起步阶段, 更多的是依靠外包信息软件企业才能完成信息化建设工作, 这种模式最大的缺陷在于外包企业无法全面、深入的了解医院的实际情况与实际需求, 所设计出来的系统无法满足医院的个性化需求。而公立医院本身又很少有综合性财务信息化建设类型的人才, 针对现有的财务人员医院也很少对其进行培训和再教育, 使得实际工作过程当中财务信息化建设工作人员的业务能力还很难达到预期标准。大多数公立医院财务部门的信息化人员对于信息技术并不是十分熟悉, 只能处理日常的会计核算工作, 计算机知识与实践能力有待提高, 计算机维护、开发以及利用等工作都需要由专业的计算机人员来完成。
4 推进医院财务信息化建设的策略
4.1 科学规划财务信息化建设思路
在医院管理过程当中, 财务管理有着关键性作用, 而医院财务管理水平的提高与信息化建设水平息息相关。所以, 确保财务管理的信息化与科学化意义重大。作为医院的领导者和财务管理人员都应该充分认识到财务管理信息化建设的重要性, 运用科学合理的财务信息化建设思路来指导工作, 树立管理信息化的决心与冲动, 只有这样才能为相关决策与制度的制定提供有力支持, 才能肯定常规工作。另外, 医院可以借助领导小组形式来深入全面的了解医院的财务管理及日常运营的相关情况, 针对医院财务信息化建设问题提供人力、财力以及物力等各方面的有力支持, 全面推动医院财务管理信息化的建设。
4.2 建立完善的系统化的财务信息化系统
只有建设科学的、系统化的, 符合医院实际需求的财务信息系统, 在医院日常管理工作当中扩大财务信息化的占比, 才能确保财务信息的真实性与准确性, 才能降低财务管理风险。另外, 确保财务数据的统一性, 促进财务管理软件整合能力的提升, 尽可能选择性价比高的优质的财务管理软件, 才能确保此系统能够与医院其他系统相互联通, 有利于实时采集并整理数据, 才能让各个部门之间能够共享财务数据, 满足医院管理需求。另外, 建立完善的财务管理信息系统有利于医院管理层及时掌握相关信息, 促进其决策的正确性。我们要实现医院财务的规范化管理就必须统一核算方法, 这是实现医院财务管理流程规范化, 促进数据可比性和准确性, 促进医院财务管理工作效率与质量提升的一项基础工作。最后, 科目与报表格式的统一也非常重要。我们要实现核算方法的统一就必须实现科目统一, 同时这也是报表格式与取数公式统一的前提。而汇总、合并及分析医院财务数据, 促进其工作效率与质量提升就要求我们必须做好一项基础工作, 即报表格式的统一。
4.3 重视财务信息化人才的培养
医院财务管理信息化的建设不仅与引进信息技术公司的信息系统有关, 还与医院自身的信息化建设人员有关。为了确保医院日常信息化技术得到有效开发、使用与维护, 医院需要重视财务信息化人才的培养, 组建一支具备高素质、专业水平强的信息化建设人员队伍, 通过信息化人才的知识和能力顺利完成医院财务信息的建设、管理、维护、分析、核算等工作。专业的.财务信息化人才是医院财务管理信息化建设工作顺利开展的必要条件。信息化人才的引进和培养是医院财务管理信息化建设工作的必要环节。医院只有重视财务信息化人才的引进与培养, 才能进一步提高医院的财务管理水平, 才能为医院的全面可持续发展奠定坚实的基础。
此外, 对于信息技术的使用者, 一方面要扩大会计信息系统和会计电算化的理论知识的比重, 医院工作人员必须具备计算机基础知识, 会一些简单的计算机操作, 熟练掌握会计核算软件功能结构, 数据处理流程, 懂得常用的维护措施;另一方面, 医院工作人员必须对知识经济环境下新的会计分支具有较强的适应性, 须对新的商务模式等对传统会计电算化内容扩充的要求具有足够的认识。需要注意的是, 在人员的培训过程中一是要注意不同人才层次的培养, 既要培养出一般的技术人员, 包括系统管理、系统维护和其它类别操作的技术人员, 又要培养出一批高级人才用以应对更高级的信息化建设工作。二是要注意知识结构的完整性, 即会计电算化人员中要包含会计人员和计算机人员, 培训的内容既要有系统计算机基础环境认识和使用, 又要有医院会计业务发展和目标系统建立的培训。
公立医院信息化建设被列为是医院管理工作的一项长期的重点工作, 为确保其与医院越来越复杂的财务管理需求相适应, 以及医院日常管理和长期战略管理得到有效开展, 信息化建设需要加强完善和持续创新。财务信息化是医院财务管理未来发展方向, 怎样通过完善科学系统的财务信息化建设来提高医院的财务信息化程度, 促进管理效率的提升以及减少财务问题的发生是所有医院行政管理人员必须思虑的课题。当前的医院财务信息化管理还不够理想, 但是医院应看到财务信息化管理的优势, 重视信息化建设工作, 努力增进信息化建设的科学性、系统性和全面性, 重视信息化人才的引进与培养, 推动医院财务信息化建设更上一层楼。
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